Formulaire de demande d'édition de diplôme
Diploma edition form request
Nature de la demande
*
Purpose of the request
Pièces à joindre impérativement à la demande
Joindre systématiqement une pièce d'identité officielle en cours de validité (carte nationale d’identité, Passeport, Titre de séjour)
Duplicata :
joindre impérativement un justificatif officiel : déclaration de sinistre, récépissé de plainte, déclaration sur l’honneur datée et signée, etc…
Réedition :
Joindre impérativement une déclaration sur l’honneur, datée et signée
Changement d'état civil :
Joindre impérativement le justificatif officiel : jugement, photocopie du registre de l’état civil, etc… ainsi que le diplôme original par voie postale à :
Université Côte d’Azur - Grand Château - Direction des Etudes et de la Formation - Service Scolarité Etablissement - 28, avenue Valrose BP 2135 06103 NICE Cedex 2
N° Etudiant
Student id
Numéro figurant sur votre carte étudiant et comportant 8 chiffres
Nom de naissance
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Name
Prénom
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First name
Date de naissance
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Date of Birth
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N° de téléphone
Phone number
Intitulé du diplôme
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Année d'obtention
aaaa/aaaa
Diploma
Remarques/Observations
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Pièce d'identité (2Mo)
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Identity card (2Mo)
Justificatif/Attestation (2Mo)
Proof/Certificate (2Mo)
Envoyer
send
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